Endokrin Bez Hastalıkları Cerrahisi

Endokrin Bez Hastalıkları Cerrahisi

Endokrin Bez Hastalıkları Cerrahisi

NÖROENDOKRİN TÜMÖRLERİN CERRAHİ TEDAVİSİ

Nöroendokrin hücreler, sinir hücreleri ve hormon üreten hücreler ile karma özellikler gösteren, vücutta farklı organlarda bulunabilen özelleşmiş hücrelerdir. Nöroendokrin hücrelerden kaynaklanan kanserler oldukça nadir olup vücudun herhangi bir yerinde görülebilirler. Çoğunlukla akciğerlerler, sindirim sistemi ve pankreasta görülürler. Genel cerrahi ve endokrin cerrahisi gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörlerin (GEP-NET) cerrahi tedavisinden sorumludur. Bu nadir görülen tümörlerin tanı ve tedavi süreci multidisipliner bir ekip tarafından idare edilmelidir.

 

Nöroendokrin tümörlerin birçok türü vardır. Hormon üretip üretmemesine göre fonksiyonel ve non-fonksiyonel olarak sınıflandırılırlar. Genellikle bulundukları bölge ve ürettiği hormona göre isimlendirilirler. Büyüme hızlarına göre evrelendirilirler.

 

Erken dönemde belirti ve bulgu vermeyebilirler, kimi zaman ilk belirtiler uzak organ metastazından sonra ortaya çıkar. Non-fonksiyonel NET’ler genellikle daha büyüktür. Oniki parmak bağırsağı ve pankreas yerleşimli NET’ler fonksiyonel ise oldukça ağır klinik tablolar oluşturabilirler.

 

Nöroendokrin tümörlerde tanı ve tedavi; tümörün türüne, yerleşim yerine, hormon üretip üretmediğine, agresif olup olmamasına ve vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığına göre değişiklik gösterir. Medikal, onkolojik, nükleer tıp ve cerrahi tedavi seçenekleri ve bunların kombinasyonları ile tedavi hastaya özel planlanır. Cerrahi tedavi de benzer şekilde tümörün kaynaklandığı organ ve tümörün yerleşim yerine göre planlanır. Cerrah itedavi minimal invaziv veya küçük çaplı cerrahilerden, çok geniş çaplı radikal cerrahilere uzanan geniş bir yelpazedir. Kür şansı, tüm tümör dokusunun çıkarılabilirliği, yarar zarar, risk ve komplikasyonlar açısından diğer tedavi yöntemleri ile ilerleme veya kombine yaklaşım seçenekleri hasta ile detaylı olarak konuşulmalıdır.

TOP